近年來，隨著保險(xiǎn)行業(yè)的快速發(fā)展，保險(xiǎn)領(lǐng)域的違法犯罪活動(dòng)有所抬頭，特別是假機(jī)構(gòu)、假保單、假賠案等“三假”案件屢有發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2006年至2008年，僅假保單案件就發(fā)生50多起，涉案金額2億多元，受害人數(shù)1萬多人。這些案件嚴(yán)重?fù)p害了保險(xiǎn)行業(yè)信譽(yù)和保險(xiǎn)當(dāng)事人合法權(quán)益。為維護(hù)保險(xiǎn)市場正常秩序，保護(hù)投保人、被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人的合法權(quán)益，近日，保監(jiān)會(huì)印發(fā)《保險(xiǎn)業(yè)打擊“三假”工作方案》，重拳打擊“三假”。

　　打擊“三假”是維護(hù)被保險(xiǎn)人權(quán)益的具體體現(xiàn)，也是維護(hù)市場秩序提升保險(xiǎn)行業(yè)形象的重要舉措。那么，普通消費(fèi)者如何識(shí)別“三假”、防范“三假”呢？

　　保險(xiǎn)業(yè)打擊“三假”迫在眉睫

　　保險(xiǎn)業(yè)的“三假”主要指：

　　“假機(jī)構(gòu)”——主要是非法設(shè)立保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、非法經(jīng)營保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的違法犯罪行為，包括非法設(shè)立保險(xiǎn)公司、非法設(shè)立保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)，擅自開設(shè)虛假保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)網(wǎng)站，非法開展商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)、非法經(jīng)營保險(xiǎn)中介業(yè)務(wù)等。

　　“ 假保單”——主要是各類印制、銷售假保單的違法犯罪行為。包括非法設(shè)立保險(xiǎn)公司制售假保單、假冒合法保險(xiǎn)公司保單、保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)或其他非法保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)印制及銷售假冒保單，以及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)工作人員通過私刻印章、私印單證等手段偽造、銷售假保險(xiǎn)單證，保險(xiǎn)公司銷售已作廢保單，非法入境銷售“地下保單”等。

　　“假賠案”——主要是制造假賠案、違規(guī)擴(kuò)大保險(xiǎn)損失等詐騙保險(xiǎn)金的行為。包括不法團(tuán)伙編造虛假賠案、制造假賠案，汽車修理廠等保險(xiǎn)兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)制造假賠案、虛增或違規(guī)擴(kuò)大賠付金額，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)工作人員內(nèi)外勾結(jié)制造假賠案等。

　　防范身邊的保險(xiǎn)“三假” 

　　作為保險(xiǎn)客戶，從維護(hù)自身權(quán)益的角度出發(fā)，需增強(qiáng)防范意識(shí)，提高防范能力，避免受到“三假”侵害。

　　在保監(jiān)會(huì)近期查處兩家假冒保險(xiǎn)公司的過程中，發(fā)現(xiàn)兩家假保險(xiǎn)公司均建立了公司網(wǎng)站，可見，他們利用高科技手段實(shí)施犯罪對保險(xiǎn)市場正常的經(jīng)營秩序造成了較大沖擊。防范假保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，消費(fèi)者應(yīng)提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)警惕。當(dāng)您對保險(xiǎn)公司的真假有疑問時(shí)，首先不要被表面現(xiàn)象所蒙蔽，其次，可以在中國保監(jiān)會(huì)、各地保監(jiān)局或保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)的網(wǎng)站上查詢，或者直接致電這些機(jī)構(gòu)查詢保險(xiǎn)公司的真?zhèn)巍?

　　假保單包括假保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)制售的假保單、不法人員偽造保險(xiǎn)公司保單或銷售保險(xiǎn)公司已經(jīng)作廢保單等。 

　　為防范假保單對您的利益造成損害，當(dāng)保險(xiǎn)代理人與您接觸時(shí)，首先，應(yīng)要求代理人出具有效的身份證明和展業(yè)資格證明，或者通過監(jiān)管機(jī)構(gòu)的網(wǎng)站驗(yàn)證代理人的身份。通過代理機(jī)構(gòu)或經(jīng)紀(jì)購買保單的，應(yīng)驗(yàn)明該中介機(jī)構(gòu)是否具有合法資格。其次，要認(rèn)真閱讀投保提示，全面了解投保單的內(nèi)容，確保不要隨便簽名。再次，保監(jiān)會(huì)規(guī)定自2009年3月1日起，單筆超過1000元以上的人身險(xiǎn)保費(fèi)不允許保險(xiǎn)公司員工或代理人在營業(yè)場所外代收。對于車險(xiǎn)的理賠，要求從2009年11 月1日起，有條件地實(shí)行非現(xiàn)金支付。因此，當(dāng)您在交納保費(fèi)，或辦理退保、理賠等業(yè)務(wù)時(shí)，都要堅(jiān)持通過銀行轉(zhuǎn)賬辦理。以上措施，都有助您避免受到假報(bào)單的侵害。

　　假賠案的主要表現(xiàn)形式有虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的、編造保險(xiǎn)事故擴(kuò)大保險(xiǎn)損失等，作案者有社會(huì)上的不法分子，也有保險(xiǎn)公司內(nèi)部人員。為防范假賠案損害您的利益，首先，應(yīng)保持警惕，對代理人無理索要您的身份證、存折、銀行卡等的行為，應(yīng)明確拒絕，避免個(gè)人信息被惡意利用；其次，發(fā)現(xiàn)騙取保險(xiǎn)金、貪污挪用、中飽私囊的情況，要勇敢舉報(bào)。

　　全社會(huì)共同行動(dòng)打擊“三假”

　　為了提高全社會(huì)對打擊“三假”重要意義的認(rèn)識(shí)，提高客戶防范風(fēng)險(xiǎn)、維護(hù)自身權(quán)益的能力，在打擊“三假”工作中，保險(xiǎn)業(yè)將大力宣傳打擊“三假”政策措施。例如，長城保險(xiǎn)將在全國十家分公司所在地，通過大眾媒體向客戶宣傳普及防范“三假”的常識(shí)和技巧，形成全社會(huì)共同關(guān)注、共同防范的打擊“三假”輿論氛圍，提高客戶的防范能力。

　　在打擊“三假”活動(dòng)中，各家保險(xiǎn)公司還將從自身著手，完善內(nèi)控，建立風(fēng)險(xiǎn)防范的長效機(jī)制，力求通過此次活動(dòng)，促進(jìn)公司健康發(fā)展，力求通過此次互動(dòng)，提升服務(wù)水平，改善服務(wù)質(zhì)量。

　　據(jù)了解，為最大限度地維護(hù)客戶權(quán)益，長城保險(xiǎn)還專門開通打假舉報(bào)電話以及語音信箱，指派專人受理，一旦發(fā)現(xiàn)案件線索，立即啟動(dòng)調(diào)查處理程序。另外，長城保險(xiǎn)將通過此次活動(dòng)，全面提升服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。在已有的電話中心、理賠電話的基礎(chǔ)上，積極推進(jìn)網(wǎng)站、短信等渠道的建設(shè)，豐富客戶進(jìn)行保單信息和理賠服務(wù)的查詢渠道，為客戶提供更全面、便捷的服務(wù)。這是行業(yè)和客戶的共同期盼，同時(shí)，也將實(shí)現(xiàn)行業(yè)和社會(huì)的真正共贏。（ 長城保險(xiǎn) 邵丹）